Curso Pares: Una red para salvar vidas

En el escenario de la emergencia, en la primera trinchera de la lucha contra la enfermedad, aparecen los intensivistas, que están a diario y durante muchas horas atendiendo a los pacientes más graves, llegando a ser ellos mismos, médicos y enfermeros, quienes tienen el mayor índice de contagios dentro de los equipos de salud. Ante el impacto por la cantidad de pacientes críticos que recibe y recibió el sistema de salud desde los inicios de la pandemia, resulta imperioso capacitar a profesionales de otras especialidades sanitarias para fortalecer el sistema y brindar la mejor atención posible a la mayor cantidad de personas.

Con el respaldo científico de la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva (SATI) y de la Academia Nacional de Medicina, Fundación Trauma diseñó el curso PARES (Preparación para el Aumento de la Respuesta del Equipo de Salud), con el fin de entrenar a médicos/as, kinesiólogos/as y enfermeros/ as no intensivistas para la atención de pacientes críticos. El curso recibió también el aval de las direcciones nacionales de Talento Humano y Conocimiento y de Calidad en Servicios de Salud y Regulación Sanitaria del Ministerio de Salud de la Nación.

“La propuesta es capacitar profesionales de la salud no intensivistas para armar una estructura que permita formar equipos complementarios”

Ampliar la respuesta ante la emergencia

“PARES surgió a partir de la necesidad de ampliar la capacidad de respuesta del sistema sanitario. Sin el recurso humano, esto no es posible. Está claro que ni la Argentina ni el mundo van a poder solucionar esta urgencia de manera veloz, ya que las competencias de los profesionales no pueden incrementarse al mismo ritmo que el resto de los componentes de la respuesta sanitaria (se precisan cuatro años para formar a un intensivista), por ello la propuesta es capacitar profesionales de la salud no intensivistas para armar una estructura que permita formar equipos complementarios, siempre bajo la supervisión de un referente de cuidados críticos, para colaborar en la atención de pacientes”, explica Laura Bosque, directora ejecutiva de Fundación Trauma. La ecuación es la siguiente: si en condiciones habituales un médico de UCI atiende a seis pacientes, al incorporar bajo su supervisión a cuatro médicos no intensivistas capacitados en cuidados críticos que atiendan a la misma cantidad de pacientes, permitiría la atención de 24 pacientes. En el caso de la enfermería, si un enfermero de UCI, habitualmente a cargo de dos pacientes, supervisara a cuatro enfermeros no UCI, podría atender ocho pacientes. El mismo razonamiento es aplicable en kinesiología.

Una capacitación semejante debía contemplar varias aristas. “Como la diversidad de disciplinas que pueden acceder al curso son muchas (médicos cardiólogos, clínicos, gerontólogos, y también profesionales de la kinesiología y la enfermería), era preciso buscar una compatibilidad. Además, había que facilitar el acceso a los participantes que, no lo olvidemos, están trabajando con una carga horaria muy extensa”, cuenta Bosque.

Presentado el 6 de julio, el curso online ha tenido un alcance mayor al esperado: no sólo logró capacitar una gran cantidad de profesionales, sino que también ayudó a forjar una red solidaria entre instituciones públicas y privadas es pos de cuidar el mayor bien común: la salud.

El objetivo inicial era preparar a unos 5000 profesionales no intensivistas en cuidados críticos a través de un programa de becas destinado a ámbitos públicos. Las perspectivas quedaron cortas: hasta mediados de noviembre el curso contaba con más de 9500 inscriptos y ya se habían otorgado más de 8000 becas donadas por instituciones privadas como La Caja, Banco Galicia, Fundación Pérez Companc y Fundación Navarro Viola. “De no haber estado este impulso, el curso no hubiera tenido este alcance. La participación público-privada y la articulación entre organizaciones gubernamentales y no gubernamentales comprometidas con el sistema de salud facilitan la implementación de estrategias destinadas a mejorar la calidad de la atención para la salud de nuestra comunidad”, dice Bosque.

En primera persona

Si bien PARES se forjó pensando en la atención urgente de pacientes de Covid-19, sus aplicaciones resultan mucho más amplias. “El curso me sirvió muchísimo porque yo estoy encargada de los EPP del servicio de emergencia en el hospital, tengo a cargo 96 profesionales, a quienes tengo que darles el barbijo, la máscara, los quirúrgicos, explicarles cómo ponerse y sacarse la ropa, que es muy importante. Gracias al curso también pude hacer unos videos explicativos con un par de profesionales que difundimos por Whatsapp a varios colegas. Además, yo soy docente en la Tecnicatura de Enfermería y saqué varias cosas para enseñar en la clase”, cuenta Paola Graham, coordinadora de Enfermería de Triage y de Enfermería de Guardia del Hospital Erill, de Escobar.

 Foto: Dr. Gerardo Cisneros, jefe de guardia de los jueves, Dr. Marcelo Castellano, médico clínico, Dra. María Alejandra Zapparelli, Jefa del servicio de emergencia y Lic. Paola Graham, coordinadora de Triage-emergencias.

 La doctora Alejandra Zapparelli, Jefa de Emergencias del mismo hospital, califica al curso como “muy dinámico. No suelo tener buena adhesión a las clases online, siempre me gustaron las presenciales y tomar apuntes. En este caso, como no debía estar conectada en un determinado horario, aproveché un fin de semana largo y pude hacerlo, fue muy ágil. Me vino muy bien el módulo de manejo del respirador, traslado del paciente en ARM y manejo de drogas en la intubación.
Otro capítulo importante para mí, desde el punto de vista de la gestión, es el de modo de preparación hospitalaria. En cuanto al personal médico, la parte de ventilación mecánica y manejo de respirador fue crucial”. En el Erill, de los 57 médicos del Servicio de Emergencia, 34 hicieron el curso, mientras que en Enfermería lo hicieron 11 de 38.

 La capacitación ya ha llegado a 832 instituciones de todo el país y, dadas las repercusiones positivas, promete expandirse aún más. “Estamos muy felices y orgullosos del alcance que tuvo la iniciativa, y nos emociona dimensionar la contribución que significó a nivel individual y en cada uno de los hospitales”, afirma la directora ejecutiva de Fundación Trauma.

DEDICACIÓN Y COMPROMISO

Realizar el curso fue desafiante y transformador para todos los involucrados. Además de la dedicación y el compromiso que los 16 integrantes del equipo de la Fundación Trauma siguen brindando al proyecto con entusiasmo, se destaca también la entrega profesional con la que participaron los diferentes actores para lograr que PARES llegue a la mayor cantidad de alumnos posible a lo largo de todo el país y en diferentes dispositivos. Un estudio de diseño participó en el desarrollo audiovisual y la puesta en marcha de la plataforma y dos locutores profesionales le dieron vida a cada unidad temática. El curso cuenta también con tres asistentes a disposición de lunes a lunes de 8 a 20, quienes generaron más de 70.000 correos electrónicos y más de 40.000 comunicaciones vía WhatsApp para dar respuesta a las consultas y hacer seguimiento de los alumnos.

Una de las tantas gratas sorpresas que tuvieron en la Fundación Trauma fue la gran repercusión que tuvo la locución entre los asistentes. “Creo que generó cercanía –dice Laura Bosque, y destaca la aplicación y la entrega de los locutores–. Para hacer la animación debíamos contar con la locución primero, que a su vez tenía que cumplir un tiempo determinado para ensamblarla con las imágenes. Los locutores hicieron un esfuerzo enorme, ya que además trabajaron desde sus casas, porque los estudios de grabación estaban cerrados”.

Galería de fotos

Visitamos al Hospital Zonal Dr. Enrique Erill en donde la Dra. María Alejandra Zapparelli, Jefa del servicio de emergencia y la Lic. Paola Graham, coordinadora de Triage-emergencias nos contaron cómo las ayudó el curso no solo en su trabajo cotidiano sino también con sus colegas y alumnos.

 

​ Autor: Editorial Conexión; “Curso Pares. Una red para salvar vidas"; Revista Conexión Andrómaco N°40; 12-16; (2021)

Fotógrafo: Diego Martínez

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