Artículos

Actualidad

Incremento en casos de tiña luego de la pandemia

Incremento en casos de tiña en población adulta luego de la pandemia.

Adjuntamos el comunicado publicado por la Sociedad Argentina de Dermatología sobre el incremento de casos de tiña entre la población. Febrero 2023.

Desde hace aproximadamente dos años, finalizada la pandemia, estamos observando un aumento de las consultas por tiñas tricofíticas en jóvenes y adultos, localizadas predominantemente en piel cabelluda y zona de la barba, que se manifiestan después del rasurado en barberías o cuando un grupo de amigos compartieron la misma rasuradora.

En el pasado las tiñas de piel cabelluda se observaban en infantes y el agente causal más frecuente era el Microsporum canis/felinum y ocasionalmente el Trichophyton mentagrophytes contagiados de mascotas (conejos y hamsters). Actualmente los pacientes se presentan con una o varias placas de diferentes tamaños y límites eritemato-escamosos irregulares con tricoclasia, intercaladas con zonas con pelos sanos. Pueden manifestarse como una tiña inflamatoria (querion); o solo con eritema y descamación similar a una dermatitis seborreica. Acompañadas en algunas ocasiones de placas pruriginosas, eritemato-vésico-escamosas de bordes definidos con tendencia a la curación central (tiña de piel lampiña) localizadas preferentemente en cuello y tronco.

El agente causal en estos casos es el Trichophyton tonsurans, que es un hongo antropofílico (contagio interhumano), por lo tanto, es muy importante realizar un control médico de los convivientes. Aconsejamos realizar un examen micológico directo y cultivo para confirmar el diagnóstico.

Proponemos el siguiente tratamiento:

Terbinafina 250 mg/día por 60 días, y en menores de 40 Kg de peso de 3 a 6 mg /kg/día por el mismo período de tiempo.
Lavado de la piel cabelluda con shampoo con Ketoconazol al 2 % con ácido salicílico.
En los casos con inflamación (querion) aconsejamos agregar corticoides orales: prednisona 0.5 mg/Kg/día por una o dos semanas.
En tiñas de piel lampiña se puede agregar tratamiento tópico con azoles o terbinafina.
Aconsejamos si es posible realizar un examen micológico de control al concluir el tratamiento.

Interconsultas:

contactarse con la SAD: sad@sad.com.ar

Dr. Ricardo Negroni: ricnegroni@hotmail.com

Dr. Jorge Finquelievich: jfinquel@gmail.com

Dra. María Cecilia Madeo: mcmadeo1966@gmail.com

DR. Marcelo Label: marcelo.label@gmail.com